醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)中遇到的問(wèn)題總結(jié)

來(lái)源：建筑設(shè)計(jì) 瀏覽：- 發(fā)布日期：2019-08-13 08:37:53

醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)需要協(xié)調(diào)的事項(xiàng)多，設(shè)計(jì)條件復(fù)雜，醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)步驟多，筆者有多年醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)，下面就醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)中經(jīng)常會(huì)遇到的問(wèn)題做一個(gè)總結(jié)。

1、建筑設(shè)計(jì)和專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)缺乏溝通

專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)的空調(diào)或者電系統(tǒng)接口與大系統(tǒng)不一，接近完成后才發(fā)現(xiàn)，這會(huì)導(dǎo)致整體系統(tǒng)調(diào)整，造成極大浪費(fèi)。

2、建筑設(shè)計(jì)深度不夠

有的用方案圖招標(biāo)，有的缺少專(zhuān)業(yè)配套設(shè)計(jì)，在設(shè)計(jì)深度不夠，工藝流程比較粗糙，系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)性尚不健全的情況下展開(kāi)招標(biāo)施工，致部分區(qū)域建設(shè)接近完成后重新拆除調(diào)整，浪費(fèi)時(shí)間和投資！

3、輔助項(xiàng)目施工圖設(shè)計(jì)和實(shí)際要求不符

以建筑施工圖招標(biāo)，導(dǎo)致配套項(xiàng)目自身不配套，概算不全，使投資無(wú)法控制，并拖延工期。

4、項(xiàng)目規(guī)劃和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展脫節(jié)

新系統(tǒng)運(yùn)行后，發(fā)現(xiàn)原有規(guī)劃能力不足，投入運(yùn)行前再重新增加項(xiàng)目，造成大拆大改。

5、建筑設(shè)計(jì)和醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)脫離

先天不足的建筑框架，使流程無(wú)法展開(kāi)，重新調(diào)整費(fèi)時(shí)、費(fèi)錢(qián)、費(fèi)力。

6、建筑裝修設(shè)計(jì)和醫(yī)療管理脫節(jié)

建成后的醫(yī)院功能缺失，配套設(shè)施與環(huán)境設(shè)計(jì)與醫(yī)療管理脫節(jié)，須重新整改。

那么，是什么原因造成醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)有這么多的問(wèn)題呢？筆者梳理了一下自己的思路，總結(jié)了一下造成這么多問(wèn)題的原因，個(gè)人意見(jiàn)，僅供參考。

1、受招標(biāo)制度和投資理念的影響，建筑設(shè)計(jì)與專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)相分離

智慧醫(yī)院與綠色醫(yī)院新技術(shù)的引入為有限度植入，前期策劃與后期咨詢(xún)較為松散，系統(tǒng)整體設(shè)計(jì)融通欠缺。有的懂技術(shù)的不懂醫(yī)療，懂醫(yī)療的不懂技術(shù)。建筑設(shè)計(jì)人員、醫(yī)療管理人員及保障管理人員融合度差，專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)處于相對(duì)獨(dú)立狀態(tài)，往往是“走一步看一步”，無(wú)法達(dá)成有效的合成。

2、醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)仍未形成體系性平臺(tái)

雖然有專(zhuān)家提出“一體化設(shè)計(jì)”概念，但仍按疊加方式進(jìn)行方案設(shè)計(jì)、施工圖設(shè)計(jì)、裝飾設(shè)計(jì)等，使系統(tǒng)的設(shè)計(jì)仍存在缺陷。有的倉(cāng)促上陣，邊建邊改。結(jié)果是，工期超過(guò)預(yù)期，投資超過(guò)預(yù)期，質(zhì)量難以把握，從而造成工作的被動(dòng)。

3、醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)和醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)沒(méi)有融合

醫(yī)療建筑的工藝流程一直視為一般性的要求，未能作為一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)對(duì)待，概念多，量化少?？臻g安排，比較粗放，存在較大的隨意性。許多專(zhuān)業(yè)介入時(shí)間滯后，造成設(shè)計(jì)系統(tǒng)的缺損，后期的小拆大改，不僅浪費(fèi)時(shí)間，在經(jīng)濟(jì)上也造成較大浪費(fèi)。

4、醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)中，重單一質(zhì)量把關(guān)，忽略建筑中的審美和“人文”的需求

設(shè)施和設(shè)備的配置與空間配套的相融度，與醫(yī)護(hù)人員及患者的需求的相融度，與醫(yī)護(hù)人員、患者及一般人群生理與心理的相融度，選擇的路徑還有不足，或多或少存在遺憾。

總之，醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)主要是流線組織、功能分區(qū)、建筑空間的合理設(shè)計(jì)，醫(yī)學(xué)的實(shí)際應(yīng)用遠(yuǎn)比建筑的美觀重要，需要提供專(zhuān)業(yè)的設(shè)計(jì)服務(wù)，因此建筑設(shè)計(jì)師需要深入了解具體的醫(yī)療流程，考慮到到患者的獨(dú)特的心理狀態(tài)和生理學(xué)情況，要求建筑設(shè)計(jì)師與醫(yī)院(甲方)充分溝通，才能達(dá)到理想的醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)效果。